نظرات

تهوع و استفراغ در بارداری

نام انگلیسی:Nausia and vomiting in pregnancy

اشنایی با یرقان:علل و علائم

  بیماری زردی به معنای زرد رنگ شدن پوست، غشاهای مخاطی (مخاط دهان)، و چشم ها است. ممکن است فقط  چشم ها زرد شود. علت ایجاد این رنگ زرد ، تولید بیش از حد بیلی روبین در بدن است. بیلی روبین یکی از محصولات تولید شده از سلول های قرمز خون ( گلبول های قرمز خون ) است. زردی می تواند نشانه ای از یک بیماری جدی باشد.

اسامی دیگر زردی در مقاله های علمی عبارتند از یرقان ، هیپربیلیروبینمی ، کلستاز ،و ایکتر.

علت های زردی 

تعداد کمی از سلول های قرمز خون ( گلبول های قرمز خون ) هر روز می میرند، و توسط گلبول های قرمز جوان جایگزین می شوند. کبد مسئول حذف سلول های قرمز پیر از بدن می باشد. این کار سبب ایجاد بیلی روبین می شود. بعلاوه کبد کمک می کند تا بیلی روبین تولید شده را به اجزای کوچکتری تجزیه کند، تا از طریق مدفوع ، از بدن دفع شود. بیماری زردی ، زمانی اتفاق می افتد که در بدن ، بیلی روبین بیش از حد تولید شود و در سفیدی چشم ، زیر پوست بدن یا مخاط  دهان انباشته شود.

زردی در اثر یکی از سه مورد زیر رخ می دهد

·         تعداد بسیار زیادی سلول  قرمز خون ( گلبول قرمز خون ) بمیرند یا در مسیر عروق غیر طبیعی شکسته شوند و یا در مسیر عبور از کبد بیمار کشته شوند.

·         کبد آسیب دیده  ( مانند بیماری های هپاتیت A ، هپاتیت B و هپاتیتی و … ) یا کبد نارس ( مانندزردی نوزادی )

·         بیلی روبین تولید شده در کبد سالم ، نتواند به درستی از طریق روده ها دفع شود.

زردی اغلب نشانه ای از یک بیماری در کبد ، کیسه صفرا یا لوزالمعده ( پانکراس ) است. اما بیماری های زیر هم می توانند سبب ایجاد زردی در بدن انسان شوند :

·         عفونت خونی

·        مصرف برخی داروها ( مانند کاربامازپین ، ایزونیازید ، کلروپرومازین و برخی داروهای ضد ایدز) 

·         بعضی از سرطان ها ( مانند سرطان کبد ، سرطان خون و … )

·         بیماری های خونی ( مانند آنمی داسی شکل و )

·         سنگ کیسه صفرا

·         اختلالات هنگام تولد ( مانند زردی نوزادان به علت عدم رشد کافی آنزیم های کبدی )

·         بیماری ژیلبرت ( که به دنبال گرسنگی طولانی مدت ( روزه گرفتن ) یا شب بیداری ، چشم و پوستشان زرد می شود

و 

 

علایم همراه با زردی 

زردی ممکن است به طور ناگهانی ظاهر شود و یا به آرامی و در طول زمان گسترش پیدا کند.

علائم همراه با زردی معمولا عبارتند از:

·         زرد شدن پوست و قسمت سفیدی چشم ( صلبیه ) – زمانی که زردی شدید تر است، ممکن است رنگ قهوه ای جایگزین زردی شود.

·         رنگ زرد در داخل دهان

·         تیره شدن رنگ ادرار ( ادرار به رنگ نوشابه مشکی و قهوه ای رنگ )

·         مدفوع رنگ پریده یا سفید رنگ

·         خارش بدن ، به ویژه پس از استحمام

 

نکته مهم: اگر سفیدی چشم شما زرد نیست، شما به احتمال زیاد زردی ندارید. پوست شما به صورت طبیعی می تواند به دنبال خوردن مقدار زیادی از بتا کاروتن ( رنگدانه نارنجی در هویج ) به رنگ زرد متمایل به نارنجی تبدیل شود، که اگر مصرف هیج را کم کنید درمان می شود ولی در این افراد سفیدی چشم ابدا زرد نمی شود.

نشانه های خطرناک همراه با زردی که باید به آنها توجه کنید :

·         سرطان ها ممکن است هیچ علامتی نداشته باشد، و تنها علائم آنها زردی ، احساس مداوم خستگی ، کاهش وزن ، و بی اشتهایی در چند ماه اخیر باشد.

·         ابتلا به هپاتیت می تواند با بروز زردی ، احساس تهوع، استفراغ ، احساس خستگی روزانه و برخی نشانه های دیگر ، مشخص شود.

 

درمان زردی 

درمان زردی به علت بروز آن بستگی دارد. برای مثال زردی ناشی از سنگ کیسه صفرا با جراحی یا بدون جراحی و با آندوسکوپی خاص قابل درمان است و زردی ناشی از هپاتیت با دارو درمان می شود.

 

 

منابع: